Nota Bene : le site du RLS n’a pas vocation à se substituer aux consultations au sein de l’équipe pluridisciplinaire en acouphénologie.
L’acouphène
L’ACOUPHÈNE est une sensation auditive sans stimulation sonore extérieure ni signification, mais identifiable par ses caractères perceptifs : localisation, intensité, fréquence et timbre.
Il traduit un dysfonctionnement du système auditif et/ou d’autres structures pouvant interférer avec lui. Sous l’effet de processus cognitifs et émotionnels, l’acouphène peut être vécu comme une expérience désagréable pouvant impacter la qualité de vie
L’acouphène est un symptôme fréquent, (10% de la population dont 1% en souffre), et trop souvent minimisé par les médecins, même les ORL. Les patients se retrouvent trop souvent seuls face à leur souffrance.
La prise en charge peut faire appel à des compétences pluridisciplinaires.
Une équipe pluridisciplinaire de professionnels à Orléans s’est créée fin 2015 sous l’impulsion du Réseau Loiret Santé et a été agréée en septembre 2016 par l’AFREPA
Téléchargez : PLAQUETTE RCP Acouphène d’Orléans 2021-2022 (en cours d’élaboration)
Objectif : proposer un accompagnement thérapeutique pluridisciplinaire aux personnes souffrant d’acouphènes ou d’hyperacousie.
Le résultat attendu est une amélioration de la qualité de vie, c’est à dire que l’acouphène soit perçu moins souvent et moins fort.
Le parcours de soin comporte obligatoirement :
- 1 médecin phoniatre, coordinatrice de l’équipe RCP
- 1 médecin ORL : son rôle est de rechercher et d’éliminer toute pathologie organique
- 1 audioprothésiste : conseil (councelling) et proposition de thérapie sonore par des aides auditives.
L’orientation vers d’autres approches complémentaires se fait en lien avec ces professionnels Il est cependant possible d’entrer au sein du parcours par le biais de tous les membres de l’équipe pluridisciplinaire.
Actuellement l’équipe pluridisciplinaire d’Orléans est composée de :
1 médecin phoniatre, coordinatrice :
- Dr Isabelle Marié-Bailly, phoniatre au service ORL du CHR d’Orléans, secrétaire du RLS (interview), musicothérapeute, directrice de formation de MUS’E, membre AFREPA
- Rendez-vous au secrétariat ORL du CHR d’Orléans : 02 38 74 43 28
- Entretiens – présentation de la musicophonologie, l’acouphénologie
Lors de la première consultation de 2 heures, elle présente le parcours de soin et les diverses approches thérapeutiques qu’elle coordonne, en lien avec les autres membres de l’équipe RCP Acouphènes.
Elle établit avec la personne acouphénique ou hyperacousique un score de gène par un questionnaire (THI) et lui propose un accompagnement personnalisé en musicophonologie par diverses approches psychocorporelles, l’aidant à « apprivoiser » ses symptômes :
Thérapie sonore par renforcement de la boucle audio-phonatoire à l’aide du spectrogramme et de coques sonores amplifiantes. Basée sur la reconnaissance, la visualisation et l’émission sonore des fréquences de 100 à 8000 Hz, proches des sons perçus, l’auto-émission de bruits blancs, son objectif est d’apprivoiser les sensations auditives gênantes, en discriminer la hauteur, les harmoniques, l’intensité, amorcer un dialogue avec elles par des jeux vocaux, dé-focaliser l’attention, élargir le champs de conscience, établir un bain sonore sécurisant, diminuer ainsi leur impact d’un point de vue émotionnel et améliorer la qualité de vie des personnes au quotidien.
Thérapie manuelle appliquée à la phoniatrie (ostéovox) : écoute des tensions corporelles, (épaules, colonne cervicale, Articulations Temporo Mandibulaires, larynx, langue…) par des mouvements lents, doux et de petite amplitude, associés à des exercices respiratoires et sonores, afin d’assouplir l’espace de résonance, en lien avec l’écoute de soi et de ses besoins.
Psychothérapie à médiation verbale et non verbale, musicothérapie : écoutes musicales en bain sonore apaisant les sensations acoustiques, écoute empathique des émotions permettant une gestion en bienveillance de la gêne ressentie.
L’équipe des médecins ORL du service ORL du CHRO :
- représentée par le Dr Nastassia Burkhardt, ORL
- Rendez-vous au secrétariat ORL du CHR d’Orléans : 02 38 74 43 28
Lors de la consultation, l’ORL recherche les antécédents auditifs du patient. Elle l’interroge sur son acouphène, son historique, son évolution et ses conséquences sur la vie quotidienne. L’examen clinique comprend un examen des tympans et un examen vestibulaire.
L’examen complémentaire le plus important est l’audiogramme (test auditif) à la recherche d’un problème auditif ou d’une surdité. En fonction des antécédents du patient et des résultats de l’audiogramme, d’autres examens peuvent être nécessaires (Scanner, IRM, Potentiels évoqués auditifs etc).
2 audioprothésistes, membres AFREPA :
- Isabelle Cornuau
- Emmanuelle Gounel
La prise en charge de la dimension acoustique de l’acouphène utilise les techniques d’enrichissement sonore. Il est en effet reconnu actuellement qu’un acouphène est un symptôme d’un traumatisme ou d’un micro traumatisme de l’oreille.
Deux audioprothésistes des Centres Audition Conseil ont une expérience d’une dizaine d’années en acouphénologie, enrichie de formations régulières, notamment auprès de l’AFREPA (Association Francophone des Équipes Pluridisciplinaires en Acouphénologie) dont elles sont membres. Elles proposent une prise en charge en fonction des examens qu’elles réalisent lors du premier rendez-vous (Acouphènométrie, mesure de l’impact sur votre qualité de vie, tests audiométriques…)
Elles utilisent principalement la technique TRT (tinnitus retraining therapy) à l’aide d’un générateur de bruit blanc. Leur objectif est de vous écouter, vous conseiller et vous accompagner dans votre parcours thérapeutique.
contact@audition-cornuau.fr – www.audition-cornuau.fr
3 centres : 4 Rue du Tabour, 45000 Orléans – 02 38 62 96 00 – 314 Rue Marcel Belot 45160 Olivet – 16 Grande Rue 45110 Châteauneuf-sur-Loire
1 équipe de professionnels proposant des approches psychocorporelles complémentaires, membres du Réseau Loiret Santé :
1 SOPHROLOGUE :
Pascale Guillemard, Sophrologue Certifiée RNCP, membre AFREPA ; Spécialisation : acouphènes, sommeil. Sur RDV. Apprendre à s’approprier des réflexes de détente par rapport à la perception de l’acouphène. Mise en place de nouveaux comportements qui permettront de mieux vivre avec son acouphène et mieux gérer ses émotions.
797, rue de La Montjoie 45770 Saran – 06 81 74 15 95 – Interview RLS– sophrolivet@orange.fr
1 HYPNOTHERAPEUTE :
Claire Vincent, membre AFREPA : 19 bis rue de la Cigogne 45100 Orléans. 07.55.63 39.96. Entretien table ronde IFPM claire.vincent@centre-sophrologie-hypnose.fr – https://www.centre-sophrologie-hypnose.fr/
L’hypnose sert à gérer les problématiques psychologiques ou psychosomatiques, les troubles du comportement, les difficultés émotionnelles, les phobies, les acouphènes…
2 OSTEOPATHES :
Mathilde Klauk et Maxime Vedrines :
19 bis rue de la Cigogne 45100 Orléans – RDV Doctolib https://www.facebook.com/mathilde.klauk.osteopathe/
2 MUSICOTHERAPEUTES de l’association MUS’E :
Atelier collectif HARMONIE SONORE animé en alternance par :
- Isabelle Marié-Bailly à distance ou à la Maison MUS’E : 41 allée des mulotières 45160 Olivet – 06 76 02 62 44
- Héloïse Varquet à distance.
Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)
Les membres de l’équipe pluridisciplinaire se réunissent régulièrement en RCP à distance pour échanger à propos des personnes acouphéniques ou hyperacousiques qu’ils accompagnent, en complément des informations qu’ils partagent sur une plateforme commune agréée par l’ARS.
Manifestations Grand Public
Depuis la création de la RCP Acouphène d’Orléans, ses membres participent à diverses activités, notamment aux Journées Santé organisées par le RLS :
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FORUM OUVERT « Communiquer autrement »
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Saison 2018-2019 : la journée tout public « Apprivoiser les acouphènes », prévue initialement en novembre 2018 a été ajournée.
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SAMEDI 18 NOVEMBRE 2017 : Journée Santé RLS « Apprivoiser les acouphènes »
Journée organisée par le Réseau Loiret Santé, ouverte à tout public sous forme de conférence et d’ateliers-débats présentant les différentes approches thérapeutiques proposées par les professionnels de l’équipe pluridisciplinaire en acouphénologie d’Orléans. -
SAMEDI 25 JUIN 2016 : « Autour du son »
Le RLS était présent sur un stand aux Journées Santé de la ville d’Orléans et lors d’une conférence « Ces sons qui nous gênent et qui nous apaisent » animée par le Dr Matthieu Cauchois et le Dr Isabelle Marié-Bailly du service ORL du CHRO.
Les colloques de l’AFRÉPA
L’AFRÉPA (Association Francophone des Équipes Pluridisciplinaires en Acouphénologie) a été créée par des professionnels médicaux et paramédicaux (médecins ORL, généralistes, psychiatres, comportementalistes, audioprothésistes, psychologues, sophrologues, chercheurs …) désireux de mettre en commun leurs compétences au sein d’une même équipe pour une prise en charge plus efficace des patients acouphéniques et hyperacousiques.
Elle a également pour but de favoriser les échanges entre les différentes spécialités et de participer à la réalisation de travaux de recherches cliniques.
Les objectifs de l’AFRÉPA sont multiples mais concourent tous à uniformiser et faire progresser la prise en charge pluridisciplinaire dans notre pays. Il s’agit de :
1) promouvoir l’approche pluridisciplinaire dans la prise en charge de l’acouphène chronique et/ou de l’hyperacousie
2) participer à l’enseignement et à la recherche clinique ou fondamentale concernant le traitement de l’acouphène chronique et de l’hyperacousie
3) participer à la formation universitaire post-universitaire et permanente concernant la prise en charge de ces symptômes
4) développer les méthodes d’exploration d’évaluation et de traitement de l’acouphène chronique et de l’hyperacousie et établir des référents standards
5) promouvoir classification et nomenclature pour définition en langue française concernant l’acouphène et l’hyperacousie
6) diffuser auprès des organismes officiels toute information concernant l’évaluation et le traitement de l’acouphène et de l’hyperacousie.
7) assurer la liaison avec d’autres associations françaises ou étrangères concernant la prise en charge de l’acouphène et de l’hyperacousie.
L’AFRÉPA organise un colloque annuel destiné aux professionnels avec une journée de formation en atelier et une journée de présentation théorique ; les membres de la RCP Acouphène d’Orléans, se forment régulièrement en y participant .
11ème Colloque AFREPA à MONTPELLIER: 4 et 5 Juin 2021
- Présentation de l’approche en équipe pluridisciplinaire Acouphène d’Orléans par Isabelle Marié-Bailly et Héloïse Varquet
Réunions de printemps de l’AFREPA samedi 13 Mars 2021 :
- 1ère partie
- Acouphène et placebo. A. Londero (Paris)
- Nouvelle définition de l’acouphène. M. Ohresser (Paris), A. Norena (Marseille)
- Acouphène et sommeil : point sur la recherche. R. Guillard (Paris)
- Acouphène pulsatile.E. Houdart (Paris)
- Expérimentation de nouvelles audiométries dans le bruit. C. Renard, J. André (Lille)
- 2ème partie
- Un nouvel outil pour diagnostiquer l’hyperacousie. F. Enzler (CNRS Marseille)
- Caractérisation des symptômes associés à l’hyperacousie. P. Fournier (CNRS Marseille)
- Protocole multicentrique thérapies sonores pour acouphène invalidant et surdité légère. M-J Fraysse (Toulouse), H. Thai-Van (Lyon), P. Fournier (Marseille)
- Annonces et congrès Montpellier. J-F Farran (Montpellier)
Pour plus d’informations : https://www.afrepa.org/
